Det er kommet en ny medisin på blåresept for mennesker som lider av diabetes type 2 og insulinresistens. For pasienter som ønsker (og kan) unngå å bruke insulin og sprøyter kan dette være et alternativ.
Av: Siri Helene Hauge, lege
Hva slags medisiner er dette, og hvordan virker de?
Glitazoner (også kalt tiazoledindioner) er en medisin som har vært på markedet i noen år, men er først nå kommet på blå resept.
Det finnes tre typer glitazoner: Actos, Avandia og Avandamet, sistnevnte er er en kombinasjon av to ulike diabetes-medisiner - metformin og glitazoner. Alle tre kan fåes på blå resept. Glitazoner hjelper diabetes type-2-pasienter på følgende måte:
- Senker blodsukkeret ved å redusere insulinresistensen i kroppen
- Reduserer insulinnivået i blodet
- Bedrer funksjonen til cellene (de såkalte beta-cellene) i bukspyttkjertelen
- Har en positiv virkning på frie fettsyrer i blodet
Hvem kan bruke glitazoner?
Dette er en medisin for mennesker som har diabetes type 2. For å få glitazoner på blå resept er det visse kriterier som må oppfylles:
- De kan kun brukes i kombinasjon med andre medisiner
- De kan kun brukes dersom andre tabletter ikke har god nok effekt eller hvor annen behandling gir uakseptable bivirkninger
- De skal brukes av pasienter som ellers hadde måtte ha brukt insulin
- Medisinen skal foreskrives av leger som har erfaring med behandling av diabetes type 2.
Hvem kan ikke bruke glitazoner?
Det er enkelte som ikke skal bruke denne typen medisiner. Dette gjelder mennesker med hjertesvikt og folk som har problemer med leveren. Det er derfor viktig at legen din vet at du ikke lider av dette. Kvinner som er gravid eller som ønsker å bli det, må ikke bruke glitazoner.
Personer som har nyresvikt bør sjekkes nøye før de eventuelt starter med denne type medikamenter.
Hvilke bivirkninger kan man få?
Hvilke bivirkning som kan oppstå avhenger av hvilken kombinasjon av medisiner man tar mot sykdommen sin. De mest kjente bivirkningene som meldes er vektøkning og væskeansamlinger i kroppen. I tillegg er det en risiko for å utvikle blodmangel i kombinasjon med metformin. Noen kan bli kvalm eller få luft i magen.
Hva bør sjekkes før jeg kan starte med glitazoner?
Før man starter med denne type medisiner bør legen din blant annet sjekke at du ikke lider av blodmangel. I tillegg bør det tas blodprøver som sjekker leverenzymene. Leverenzymene bør kontrolleres igjen etter at du har brukt medisinen en stund. Legen bør selvsagt også være sikker på at du ikke lider av hjertesvikt.
Dersom du mener du kunne være en aktuell kandidat til å bruke preparatet, ta kontakt med fastlegen din, så kan hun/han finne ut om dette er noe for deg.
Kilder: Legemiddelverket, Tidsskrift for norsk Lægeforening, nr. 22, 2001 og Felleskatalogen.