| Høyt blodtrykk Du har tatt fra meg humøret, doktor! |
 Det er mange myter om blodtrykk. Fordi det for mange er en litt diffus sykdom, er det kanskje lett å tro på overdrevne forestillinger om hvor syk man skal bli og hva sykdommen medfører seg. Den største feilen man kan gjøre er å tro at høyt blodtrykk begrenser livet ditt i noen grad.
Kjære doktor, jeg er så fryktelig deprimert-¦-¦. - Ja vel? Du virket da i godt humor da du var hos meg på bedriftskontrollen for et par uker siden? - Ja, det er nettopp det-¦ Du tok fra meg det gode humøret med beskjeden du gav meg! Kjell er 44 år, jobber som elektroingeniør med bedriftsavtale på legesenteret. Firmaet har legekontroll en gang i året som et punkt i avtalen til ansatte - og dette er et hyggelig avbrekk i den vanlige timelisten. De fleste som kommer til legesjekk via en slik ordning er relativt friske. - Hva var det du reagerte på sist? Var det noe jeg sa? - Det var det blodtrykket mitt, doktor Pedersen. Jeg er så bekymret! - Men det er da ikke noe å bekymre seg over! Vi har jo akkurat oppdaget det, og det er jo ikke SÅ høyt. 150 over 95 er litt høyere enn hva som er ønskelig for en person på Kjells alder. Det finnes tabeller som justerer blodtrykk for alder, men vanligvis ønsker vi å ha undertrykket ned mot 80 og overtrykket så lavt vi får det, men i hvertfall under 140-130. Disse verdiene er vanlige å forholde seg til: Optimalt blodtrykk: 120 / 80 - Jeg har stort sett vært hjemme siden sist. Fastlegen min sykemeldte meg i 14 dager. Nå er han på ferie og jeg trenger å forlenge sykemeldingen. Jeg klarer ikke å gå på jobb etter at jeg fikk den beskjeden av deg. - Men kjære deg, Kjell. Dette er jo ikke noen dødsdom! Tror du virkelig at blodtrykket ditt er så alvorlig? - Nei, jeg skjønner jo at jeg ikke er dødssyk. Men tanken på at jeg ikke skal kunne gå fjellturer mer og heller ikke kunne leve normalt sammen med kona mi-¦ du vet, i senga, det blir litt for mye for meg nå. - Kjell, dette må vi snakke grundig sammen om. Jeg tror jeg har gitt deg for lite informasjon om den diagnosen jeg ga deg for fjorten dager siden. Det er mange myter om blodtrykk. Fordi det for mange er en litt diffus sykdom, er det kanskje lett å tro på overdrevne forestillinger om hvor syk man skal bli og hva sykdommen medfører seg. Den største feilen man kan gjøre er å tro at høyt blodtrykk begrenser livet ditt i noen grad. Forhøyet blodtrykk er selvfølgelig en alvorlig sykdom. Men oppdager man det tidlig kan man behandle med effektive medisiner og forhindre at det oppstår bivirkninger som angina, hjerneslag, hjerteinfarkt, nyreskader, demens og dårlig sirkulasjon i beina. - Kjell. Hør på meg: Vi tar en ting om gangen. Først dette med sexlivet-¦ - Naboen sa at når gikk potensen rett i kjelleren! - Du skal ikke bry deg om hva naboen sier. Det er riktig at ubehandlet høyt blodtrykk kan gi dårlig potens. Men det er en svært langsom prosess - og behandler man blodtrykket så fjerner man jo den risikofaktoren for impotens. - -¦ og så sa han at medisinene ga deg også impotens, slik at det hjalp ikke uansett hva du gjorde. - Det er riktig at noen medisiner kan føre til redusert sexlyst eller ereksjonsproblemer. Men hvis du tør å fortelle meg om de medisinene du får gir deg problemer på den måten, kan vi bytte ut medisinene med andre. Sexlivet er noe mange bekymrer seg for, men få tør å snakke med legen sin om det. Ikke vær redd for å ta det opp på legekontoret! Legen din er der for å hjelpe deg. Hvis medisinen din gir deg problemer i senga er det som regel mulig å bytte til en annen medisin. Har det høye blodtrykket gitt deg ereksjonssvikt, finnes det mange behandlingsalternativer og medikamenter som kan hjelpe deg med problemet. - Og så dette med trening; Hvor har du det fra at du ikke skal gå fjellturer? Naboen igjen? - Nei, han sa ikke noe om det. Men det er vel noe alle vet? Man kan få hjertetrøbbel av slikt! Og når jeg har høyt blodtrykk så kan det vel komme når som helst? - Dette har du misforstått fullstendig, Kjell. Når du har høyt blodtrykk er det tvert imot svært fornuftig å drive jevnlig fysisk aktivitet. Det styrker blodgjennomstrømningen i kroppen, styrker hjertet, øker lungekapasiteten og virker slankende. Mange med høyt blodtrykk har noen kilo for mye, og blir man kvitt dem kan det være nok til at blodtrykket går ned igjen. Det er ingen holdepunkter for at høyt blodtrykk plutselig skal føre til noen dramatisk sykdomsutvikling i seg selv, selv om langvarig høyt blodtrykk kan gi deg hjertesykdom. Men det skal man unngå ved å bruke riktige og effektive blodtrykksmedisiner hvis livsstilsendringer ikke er nok. - Kan jeg leve som vanlig, mener du? - Ja, det mener jeg absolutt. Det vil si; du bør forsøke å leve sunt. Du bør trene regelmessig, spise sunn mat uten for mye fett, slutte å røyke-¦ - Det har jeg aldri gjort! - -¦ kontrollere kolesterolet ditt jevnlig og gå ned i vekt hvis du veier litt for mye. Nei, jeg vet at du ikke røyker, Kjell, og det er bra! Jo færre risikofaktorer for sykdom du har, jo større grunn til å tro at du kan unngå plager av det forhøyede blodtrykket. Røyking, sukkersyke, forhøyet kolesterol og overvekt er negative faktorer for helsen. Forhøyet blodtrykk er også negativt på sikt, så derfor må man forsøke å eliminere så mange som mulig av faktorer som kan påvirke helsen på en dårlig måte. - Det kom jo så plutselig, alt dette. Jeg hadde jo ikke hatt noen plager inntil du påviste at trykket var for høyt. - Nettopp! Det er nemlig det som er typisk! - At det kommer plutselig? - Nei, at du ikke kjenner noen ting. Blodtrykket er en sykdom uten symptomer! "The silent killer" Få symptomer Kjell hadde lysnet litt opp i løpet av samtalen. Det var tydelig at han følte det godt å gå mer informasjon om dette. Stakkars mann, jeg hadde nok skremt ham litt for 14 dager siden, uten å ville det! Jeg måtte minne meg selv om at det er viktig å ikke gjøre alle til syke pasienter, men til personer som har et forskjellig sett av risikofaktorer for sykdom, og at min viktigste jobb i slike tilfeller var å informere dem om hvordan de skal leve for å redusere sjansen for sykdom. I mange tilfeller ser jeg hvor vanskelig det er å fjerne et diagnosestempel eller en sykerolle fra en person som kanskje ikke er syk, eller som har tilstander som man kan gjøre noe med. Å unødvendig frarøve en person god livskvalitet er svært alvorlig- særlig når man med enkle midler kan unngå slik bekymring. Ikke alle trenger medisiner! Hvis Kjell med enkle livsstilsendringer klarer å få ned blodtrykket noe kan vi kanskje unngå medisiner. Hvis ikke, vil jeg forsøke å finne medisiner som gir ham minimale eller ingen bivirkninger men som samtidig senker blodtrykket hans ned til akseptable verdier. |
|
Oppdatert:
25. November 2004 |
| --------------------------------------------- |
| Spørsmål til legen: Still spørsmål til legen - garantert svar! |
