Kjønnsherpes er en infeksjon på de ytre kjønnsorganene som skyldes herpesvirus. Kjønnsherpes er svært vanlig: en fjerdel av alle 30-åringer er infisert, men få har hatt symptomer.
Av: Cecilie Arentz-Hansen og Kåre Moen, leger
Kjønnsherpes smittes ved seksuell kontakt. Viruset finnes først og fremst i herpessår, men normal hud og slimhinner kan også inneholde virus utenom utbrudd, særlig like før et utbrudd starter. Et utbrudd kan være så diskret at det ikke merkes. Du kan altså smittes av en partner som ikke har erkjent at han eller hun har herpes. Kondom beskytter mot virusoverføring til/fra penis, men kondomet dekker ikke hele hudområdet der smitten kan skje.
Herpes kan også overføres til kjønnsorganene gjennom munnsex, hvis partneren har herpessår -eller skiller ut virus uten sår - i eller på munnen.
Den som er smittet, vil ha viruset i kroppen resten av livet. Noen får bare ett utbrudd, andre flere, men hos de aller fleste blir utbruddene sjeldnere og mildere etter hvert.
Sykdomstegn
De aller fleste som smittes får ingen symptomer.
Noen får sår på kjønnsorganene. Det kan klø og brenne i huden på forhånd. Utslettet starter med små blemmer. Disse sprekker og blir til sår. Sårene gror i løpet av 8-10 dager.
Hos kvinner kan sårene sitte på kjønnsleppene, rundt skjedeåpningen og på livmortappen. Sårene på livmortappen kan bare ses under en gynekologisk undersøkelse.
Hos menn kommer sårene på forhuden eller penishodet.
Det aller første utbruddet med kjønnsherpes kan være spesielt smertefullt, og det kan også føre til nedsatt allmenntilstand og mild feber.
Undersøkelse og behandling
Undersøkelse: Hvis du har sår på kjønnsorganene som du ikke vet hva skyldes, bør de undersøkes av lege (mens sårene fortsatt er der). Legen kan ta en virusprøve fra såret. Prøven sendes til et laboratorium, og det tar 1-2 uker før du får resultatet.
Behandling? Ved et kraftig og plagsomt utbrudd kan kjønnsherpes behandles med et antivirusmiddel, for eksempel valaciklovir (Valtrex) tabletter. Behandlingen får ikke viruset til å forsvinne fra kroppen, men den kan gjøre et førstegangsutbrudd mildere og kortere. Tablettbehandling av senere utbrudd har mindre sikker effekt, men kan eventuelt forsøkes. Behandlingen bør begynne så snart som mulig etter at symptomene har startet. Medikamentene er på resept. Du kan ikke bruke tablettene hvis du er gravid eller ammer. Behandlingen er kostbar. Sittebad med kroppsvarmt vann med litt ren grønnsåpe i, kan kjennes behagelig og dessuten hindre at det setter seg bakterier i sårene.
Smittevern. Den som har kjønnsherpes, kan smitte andre, særlig under utbrudd. Hvis du er smittet og ikke har en fast partner, bør du informere sexpartnere om dette. Kondom vil redusere smitterisikoen og anbefales. Hvis du har kjønnsherpes og er i et fast forhold, må du og partneren din i fellesskap bestemme om dere vil bruke kondom bestandig. Når én i et forhold har kjønnsherpes, vil den andre sannsynligvis bli smittet etter en stund - med mindre kondom brukes under hvert eneste samleie. De fleste utvikler ikke tegn på infeksjonen. Under utbrudd anbefales det at du bruker kondom, uansett.
Oppdatert 01.08.06 av: Cecilie Arentz-Hansen, lege
Kilder:
-Moi H, Maltau JM. Seksuelt overførbare infeksjoner og genitale hudsykdommer. Oslo: Gyldendal Akademisk, 2002.
-Statens legemiddelverk. Terapianbefaling: Farmakoterapi ved herpes simplex-, varicella- og herpes zosterinfeksjoner. Nytt om legemidler Vol 22 Suppl 2 April 1999.
- Statens legemiddelverk. Terapianbefaling. Behandling av vulvovaginitt. Statens legemiddelverk 2000.