Magesmerter hos barn er vanlig. I de aller fleste tilfellene glir de over igjen, og man vet ikke hva grunnen har vært. Noen ganger har imidlertid akutte magesmertene en organisk årsak, og noen ganger er det viktig å finne ut - og behandle - denne årsaken. Her er det listet opp både noen mer alminnelige årsaker til akutte magesmerter, - og mer sjeldne tilstander:
Spedbarnskolikk. Typisk er smertepreget skriking, særlig om kvelden og tidlig på natten. De fleste blir bra i 3. levemåned.
Mage- og tarminfeksjon. Kan føre til oppkast, diare og magesmerter. Feber, tegn på uttørring og nedsatt allmenntilstand kan komme samtidig.
Forstoppelse. Barnet har sjelden avføring. Forstoppelsen gir hard avføring og noen ganger magesmerter. Relativt vanlig årsak til magesmerter hos barn. Diare kan også forekomme.
Urinveisinfeksjon. Kan gi diffuse magesmerter eller magesmerter nederst i magen, over skambeinet. Eventuelt kvalme og feber. Smertefull vannlating og hyppig vannlating er vanligst hos litt større barn.
Blindtarmbetennelse. Gir magesmerter som først sitter i hele magen, men som etter hvert blir tydeligere rundt navlen og nederst i magen på høyre side. Matlysten forsvinner. Kvalme og oppkast er vanlig. Temperatur 37,8 - 38,0 grader. Sjelden under 4-årsalderen.
En del av tarmen har presset seg inn i tarmavsnittet foran (invaginasjon). Fører til plutselige anfall med skriking, blekhet og dårlig allmenntilstand. Anfallene kommer med jevne mellomrom. Blodig slim i avføringen. Oftest hos barn mellom 2 måneder og 2 år.
Inneklemt brokk. Fører til plutselige magesmerter og oppkast. Hyppigst hos gutter mellom 0-3 år.
Tarmslyng av annen årsak. Typisk for tarmslyng er takvise smerter (og gråt). Magen blir utspilt fordi luften i tarmen ikke kommer ut. Ingen avføring. Oppkast.
Crohns sykdom og ulcerøs kolitt. Gir magesmerter og ofte diare. Vekttap, slapphet og langsom vekst. Ved ulcerøs kolitt er det blod og slim i avføringen.
Nyresteinskolikk. Kan forekomme hos barn som har hatt mange urinveisinfeksjoner, men også ellers. Gir kolikksmerter i en av sidene.
Andre infeksjoner. Barn kan klage over magesmerter når de har en infeksjon et annet sted i kroppen, for eksempel ørebetennelse eller halsbetennelse. Magesmertene forsvinner når infeksjonen går over.
Diabetes. Uoppdaget diabetes med stigende blodsukker og sløvhet kan føre til magesmerter og oppkast.
Testikkelvridning. Gir akutte smerter i pungen og i nederste del av magen. Forekommer hos gutter under 1 år og i aldersgruppen 10-18 år.
Skade mot magen kan føre til magesmerter. Hvis barnet blir sløvt og får kald og klam hud, er blødning i bukhulen mulig, og situasjonen er livstruende.
Nervøse magesmerter. Kan føre til situasjonsbetingede magesmerter når barnet gruer seg til noe, eller i forbindelse med konflikter og problemer. Fra 3-4-årsalder.
Behandling
Magesmerter kan være uskyldige, eller de kan skyldes sykdom som krever rask sykehusinnleggelse. Vurder barnets allmenntilstand og om det har andre symptomer samtidig. Kontakt lege ved uklare magesmerter, magesmerter som ikke går over, akutte magesmerter sammen med uforklarlig gråt, nedsatt allmenntilstand, feber, kvalme eller oppkast. Hvis magesmertene virker uskyldige og barnet ikke har andre symptomer, kan du vente litt.
"Akutt abdomen" Det er vanlig at barn (og voksne) med uklare magesmerter blir innlagt på sykehus. Diagnosen er da "akutt abdomen", det vil si akutte magesmerter uten at årsaken er klarlagt. Blindtarmbetennelse og tilstander der tarmen er i klem, krever relativt rask operasjon eller annen behandling. Derfor er nøye observasjon og videre undersøkelser av magesmerter så viktig.
Oppdatert 18.08.08 av: Cecilie Arentz-Hansen, lege
Redaktør Lommelegen.no: Ine Thereze Gransæter
Ansv.red og adm.dir: Petter Danbolt
Stedfortr.ansv.red og COO: Terje Johansen
Oppdateringsansvarlig Lommelegen.no: Linda Stølen
Utgiverselskap: Aller Internett as