Av: Cecilie Arentz-Hansen og Kåre Moen, leger

Relaterte artikler:

Svingninger i stoffskiftet etter fødselen

Medisinsk betegnelse: hypertyreose.

Sykdommen kalles Graves sykdom eller Basedows sykdom. Graves sykdom er nokså vanlig, særlig blant kvinner. 1-2 % av alle kvinner og 0,1-0,2 % av alle menn har sykdommen.

Høyt stoffskifte kan også skyldes en godartet eller ondartet svulst i skjoldkjertelen, betennelse i skjoldkjertelen, stort inntak av jod, overdosering med tyreoideahormoner eller en svulst i hypofysen.

Sykdomstegn
Slapphet og uopplagthet, vekttap (men økt appetitt) og diaré kan være symptomer på høyt stoffskifte. Andre tegn er svette og ubehag i varme omgivelser, rastløshet, fine skjelvinger (mest synlig på fingrene), sjeldnere menstruasjon enn vanlig, hurtig puls og utstående øyne. Skjoldkjertelen kan være synlig forstørret.

Undersøkelse 
Utredning hos lege er nødvendig. Ved hjelp av en blodprøve kan legen klarlegge :

• mengden av tyroksin i blodet
• mengden av hormonet som normalt stimulerer produksjonen av tyroksin (tyreoideastimulerende hormon, TSH)
• om det finnes antistoffer som stimulerer skjoldkjertelen (TRAS) 

En spesiell røntgenundersøkelse (scintigrafi) kan være aktuell i neste omgang.

Behandling
Høyt stoffskifte kan behandles med medisiner, operasjon eller radioaktivt jod.

Medisiner brukes oftest hos yngre personer med lite forstørret skjoldkjertel. De vanligste medikamentene heter propyltiouracil og karbimazol (Neo-Mercazol), og tas som tabletter.

Operasjon er aktuelt hvis skjoldkjertelen er stor eller inneholder knuter.

Radioaktivt jod drikkes, går over i blodet og tas opp av skjoldkjertelen. Strålevirkningen av det radioaktive stoffet vil langsomt ødelegge kjertelen. Radioaktivt jod brukes først og fremst hos personer over 40 år og hvis annen behandling ikke virker godt nok.

Forhøyet stoffskifte

Høyt stoffskifte?

Graves sykdom

Struma?