Bekhterevs sykdom er en leddbetennelse som særlig rammer ryggen og de store leddene i kroppen. Sykdommen starter vanligvis mellom 18 og 40 års alder. Den forekommer tre ganger hyppigere hos menn enn hos kvinner.
Årsaken til sykdommen er ikke kjent, men den er litt arvelig. 90 % av dem som får Bekhterevs sykdom, har en spesiell vevstype; HLA-B27.
Sykdomstegn
Sykdommen begynner ofte med murrende smerter og stivhet i korsryggen. Smertene kan stråle ned i beina og forveksles med isjias. Noen får også smerter og hevelse i store ledd som knær eller ankler. Smertene er verst i hvile (for eksempel om natten) og blir bedre av aktivitet. Etter hvert kan ryggen bli stiv og ofte rund, og brystkassa blir også stivere og mer ubevegelig.
Ikke alle blir like dårlige
Bekhterevs sykdom er ganske vanlig, men det er stor forskjell på hvor dårlige de som har sykdommen, blir. Mange får ikke andre plager enn moderate smerter og stivhet i ryggen. Andre har mye vondt, får ofte leddbetennelser og blir lite bevegelige i ryggen og brystkassa.
Betennelse i øyet
Litt mer enn hver femte person med Bekhterevs sykdom får betennelse i regnbuehinnen. Betennelsen kan føre til nedsatt syn og krever rask behandling.
Hvordan stille diagnosen
For å stille diagnosen Bekhterevs sykdom ser legen etter om det er nedsatt bevegelighet i korsryggen, smerter i korsryggen og nedsatt bevegelighet i brystkassa. Samtidig må røntgenbilde, computerbilde (CT) eller magnetbilde (MR) av de to ileosakralleddene (forbindelsen mellom bekkenet og ryggsøylen) vise at leddene er forandret på grunn av leddbetennelse.
Behandling
Bekhterevs sykdom kan ikke helbredes, men øvelser og fysioterapi kan forebygge stivhet. Du bør gjøre daglige øvelser og dessuten trene i oppvarmet basseng. Mange har god nytte av å være med i Bekhterev-grupper for å lære øvelser.
Medisiner
I perioder med forverring av symptomene kan du få medisiner som reduserer smertene og motvirker stivhet. Betennelsesdempende medisiner er mye brukt, for eksempel piroxicam (Felden, Pirox, Brexidol) eller indometacin (Indocid, Confortid).
Ved uttalte plager eller hissige leddbetennelser kan behandling med en type medisiner kallt tumornekrosefaktor(TNF)-hemmere forsøkes. For behandling med slike medisiner må du henvises til reumatolog. Det finnes også visse andre medisiner som reumatologen kan forskrive.
Når oppsøke lege
Ved smerter i øyet, lysskyhet og tåkesyn må du straks oppsøke lege. Slike symptomer kan tyde på betennelse i regnbuehinnen og kan trenge rask behandling.
Redaktør Lommelegen.no: Ine Thereze Gransæter
Ansv.red og adm.dir: Petter Danbolt
Stedfortr.ansv.red og COO: Terje Johansen
Oppdateringsansvarlig Lommelegen.no: Linda Stølen
Utgiverselskap: Aller Internett as