Blødning fra skjeden utenom menstruasjonen kan ha ulike årsaker. Her kan du lese om de viktigste.
Av: Cecilie Arentz-Hansen og Kåre Moen, leger
Medisinsk betegnelse: Blødning per vaginam
Årsaker
Hormonforstyrrelser. Menstruasjonssyklus reguleres av hormoner. Små endringer i hormonmengdene kan gi blødning utenom menstruasjonstidspunktet. Blødning på grunn av hormonforstyrrelser er vanlig. Det forekommer i alle aldre, men hyppigst hos unge kvinner og like før overgangsalderen. Før menstruasjonen har kommet inn i et regelmessig mønster og i overgangsalderen svinger hormonene mer enn ellers. Blødningene kan også komme i perioder med stress eller psykiske belastninger. Ofte finner man ingen sikker årsak.
Eggløsning. Eggløsning kan av og til føre til en liten blødning midt mellom to menstruasjoner.
Hormonell prevensjon. P-piller, minipiller, p-ring, p-plaster, p-sprøyte, p-implantat og hormonspiral kan føre til småblødninger eller store menstruasjonsliknende blødninger når som helst i syklus.
Spiral. Fører ofte til kraftige og langvarige menstruasjonsblødninger. Blødninger utenom menstruasjonen forekommer også. Blødningsforstyrrelser ved bruk av hormonspiral (Levonova) forkommer hos 30 %, som regel i form av hyppige småblødninger.
Graviditet. Tidlig i svangerskapet vet mange ennå ikke at de er gravide.
- Blødning i intakt svangerskap. Hormonsvingninger kan gi småblødninger i begynnelsen av svangerskapet, ofte på tidspunktet for forventet menstruasjon.
- Blødning ved svangerskap utenfor livmoren. Blødning og magesmerter på én side. Vanligst mellom 4. og 9. svangerskapsuke.
- Truende abort. Smertefri blødning før 22. svangerskapsuke.
Spontanabort. Blødning og takvise magesmerter. Vanligst i de første tre månedene.
Infeksjoner. Bekkeninfeksjon, infeksjon i livmorhulen og infeksjon i livmorhalsen kan gi blødning og/eller farget utflod.
Endometriose. Kan gi småblødninger i tiden før menstruasjon.
Godartede svulster. Polypper i livmorhalsen og muskelknuter i livmoren er en vanlig årsak til blødningsforstyrrelser hos kvinner over 30-35 år.
Kreft. Kreft i livmorhalsen, i livmorhulen, i eggstokker og i binyrer kan føre til unormale blødninger. Blødning etter overgangsalderen er et viktig varseltegn på kreft.
Forstyrrelser i blodlevringen (medfødte koagulasjonssykdommer eller sykdom som påvirker blodplatene). Kan føre til blødning fra flere organer, blant annet fra livmoren.
Behandling
Blødningsforstyrrelser bør alltid undersøkes av lege. Hvis du blør kraftig eller har vondt i magen samtidig, bør du kontakte lege straks.
Behandlingen avhenger av årsaken. Hos kvinner som får blødning etter at de har vært i overgangsalderen er det spesielt viktig å utelukke svulster.
Oppdatert 03.07.06 av: Cecilie Arentz-Hansen, lege