header
 
 Still spørsmål
 Les svar
 Svar etter tema
 Sjekk status på ditt spørsmål
 Debattforum
 Test deg selv
 Pasientorg.
 Lommelegen på mobilen
 SØK
 ADHD
 Allergi
 Alzheimer
 Apotek
 Astma
 Barn
 Blodtrykk
 Diabetes type 2
 Eksem
 Ernæring
 Forkjølelse
 For menn
 Førstehjelp
 Gravid
 Hiv/aids
 Hodepine
 Idrett / Trening
 Impotens
 Inkontinens
 Kolesterol
 Kreft
 Kvinnehelse
 Migrene
 Muskel/skjelett
 Overvekt
 Prevensjon
 Psykisk helse
 Reisemedisin
 Rettigheter
 Røykeslutt
 Samliv
 Sex
 Skader
 Smerter
 Sommersenter
 Spiseproblem
 Stress
 Sykdommer
 Symptomer
 Søvnsenter
 Undersøkelser
 Vaksiner
   
Endetarmsåpningen
Hemoroider
hemoroiderHemoroider er en ganske uskyldig lidelse, men kan forårsake mye smerte og irritasjon for dem som har det.

Av: Siri Helene Hauge, lege

teaser

Hva er hemoroider?
En hemoroide er simpelthen en blodåre (vene) nær endetarmsåpningen som er forstørret - en slags åreknute. Hemoroiden er en liten kul som kan ligge flere steder:

  • Innenfor endetarmsåpningen (indre hemoroide)
  • Blir trykket ut av endetarmsåpningen ved press og går tilbake av seg selv
  • Utenfor endetarmsåpningen (ytre hemoroide), går kun tilbake når man dytter den inn.
  • Er utenfor endetarmsåpningen og kan ikke dyttes tilbake.


  • Inne i hemoroiden kan blodet størkne og danne en blodpropp -dette kalles en trombosert hemoroide.

    Et vanlig problem
    Svært mange mennesker har hemoroider i en eller annen grad, i tillegg er det mange som har utvidete blodårer rundt endetarmsåpningen uten å merke noe til dette. Man regner med at rundt 1/3 av alle har en eller annen form for hemoroider.

    Årsaker
    Det er flere mulige årsaker til dannelsen av hemoroider. Ofte er det ting som fører til økt press på rumpen som gjør at blodårene ikke får tømt seg som de skal, og blodet samler seg derfor som hemoroider. Mye sitting eller ståing kan for eksempel øke risikoen for å få hemoroider. Dersom man spiser lite fiber blir avføringen hard, og man må trykke mye for å få den ut - da får blodårene ikke tømt seg, man presser blodet ned og ut i årene og hemoroider kan dannes. Hos gravide er det hormonelle endringer som gjør at blodårene lettere utvider seg ("slapper av"), noe som igjen øker sjansen for å utvikle hemoroider.

    Symptomer

  • Friskt, rødt blod utenpå avføringen eller på toalettpapiret er ofte det første symptomet
  • Kløe og væsking i huden rundt endetarmsåpningen kan forekomme
  • Smerter og ubehag
  • Lekkasje av brunlig væske i undertøyet
  • Følelelse av at noe sitter i endetarmsåpningen


  • Kan jeg se eller føle hemoroidene selv?
    Ytre hemoroider er synlige som små kuler i eller like utenfor endetarmsåpningen. Indre hemoroider kan av og til komme ut av endetarmsåpningen ved avføring, men mange som har hemoroider har ikke symptomer i det hele tatt. OBS! Små hudfolder (marisker) som befinner seg utenfor endetarmsåpningen blir ofte feilaktig tatt for å være hemoroider.
    Det kan være vanskelig å føle hemoroider på innsiden, da det jo er myke blodårer som lett presses sammen. Tromboserte hemoroider kan derimot lettere føles som en liten kul.

    Kan det være noe annet enn hemoroider?
    Dersom du føler noe på utsiden av endetarmsåpningen trenger det ikke nødvendigvis å være hemoroider.

  • Marisker er hudfolder som mange har, og som kan være en rest av en gammel hemoroide. Marisker trenger ingen behandling dersom de ikke plager deg.
  • Vorter kan oppstå rundt endetarmsåpningen.


  • Behandling
    Ta kontakt med lege - hun eller han vil undersøke deg for å kontrollere om det virkelig er hemoroider du har. I noen tilfeller kan det være aktuelt å undersøke området rett innenfor endetarmsåpningen med hjelp av såkalt anoskop/rektoskop. Dette gjør at man kan utelukke tarmsykdom, spesielt kreft.

    Hva kan jeg gjøre selv?
    Egenbehandling og forebygging er det viktigste i kampen mot hemoroider! Følgende tips kan gjøre at plagene blir mindre:

  • Mat med fiber suger til seg vann og gjør avføringen mykere, og man trenger derfor ikke å trykke så hard når man er på toalettet
  • Gå på do når du føler for det - ikke hold igjen.
  • Det er ikke nødvendig å streve maksimalt for å få ut siste rest!
  • Fysisk aktivitet stimulerer også tarmaktiviteten og gjør at avføringen kommer lettere ut.


  • Hvis du har hemoroider som kommer ut av endetarmsåpningen når du har avføring, bør du skyve dem på plass igjen. Det kan være enklest å ligge med bøyde hofter og knær. Ta på deg en gummihanske, smør hemoroiden inn med litt vaselin, og dytt den inn.

    Medisiner
    Stikkpiller og salver mot hemoroider er mye brukt. Noen av dem inneholder glukokortikoider, noen antibiotika, noen lokalbedøvelse, og noen stoffer som skal irritere slimhinnen slik at det lages bindevev så slimhinnen blir stram. Medikamentene fjerner ikke hemoroidene, men de kan dempe symptomer som kløe og væsking. De fleste av disse medikamentene skal ikke brukes lenge av gangen, med noen unntak. Medisinene kurerer nok ikke hemoroidene, men minsker plagene du får grunnet disse.

    Medisiner uten resept:

  • Alcos Anal. Virker ved å "irritere" slimhinnene til å trekke seg sammen og man regner da med at hemoroidene også skal bli mindre. Hindrer også kløe. Uten kortison. Skal brukes i 4-6 uker for maksimal effekt, og du kan velge mellom salve eller stikkpiller.
  • Hemoroidesalve. Virker som Alcos Anal og selges kun som salve.
  • Xylocain salve. Virker smertestillende.
  • Xyloproct. Inneholder kortison og lidokain. Kortison virker betennelsesdempende mens lidokain er smertestillende.


  • Medisiner på resept:

  • Scheriproct. Inneholder prednisolon og virker betennelsesdempende.
  • Proctosedyl. Inneholder kortison og virker betennelsesdempende. Skal ikke brukes over lang tid.

    Operasjon
    Plagsomme innvendige hemoroider kan fjernes, men det er dessverre en god mulighet for at de kommer tilbake. Man kan fjerne hemoroiden ved hjelp av en strikk - man "binder opp" det ekstra vevet til hemoroiden, strammer "livremmen" såpass at hemoroiden ikke får nok blod og faller av etter 3-7 dager. Når den faller av kan man blø litt. Det blir så dannet et arrvev som man håper skal være sterkt nok til å motvirke en ny hemoroide. Dette inngrepet tar kort tid og man trenger som regel ikke å overnatte.
    Ved større hemoroider er det en større operasjon som gjøres for å fjerne hele hemoroiden. Etter denne operasjonen vil du trenge en sykemelding på mellom 3-14 dager, og det er viktig at avføringen er myk i denne perioden.

    Vanskelig stavemåte..
    Hemoroider uttales "hemorider" og burde kanskje bli skrevet slik? Andre vanlige skrivefeil er "hemmorider", "hemorrider" og "hemmorrider". Hemoroider er altså den korrekte skrivemåten.


    Oppdatert 23.06.08 av: Cecilie Arentz-Hansen, lege
    Les mer om: ernæring, gravid, endetarmsåpningen


  • Oppdatert: 23. June 2008

    ---------------------------------------------
    Spørsmål til legen:
    Still spørsmål til legen - garantert svar!
     


       
     
    Emner fra A til Å
     


    Flere svar »


    Gå til forumet »

     


    Still spørsmål til Lommelegens ekspertpanel:
    Om oss
    Kontakt oss
    Vilkår for tjenesten
    Feilmelding
    Reklame og sponsing på Lommelegen
    Ønsker du å annonsere?
    Tips oss
    Tips en venn
    Redaktør Lommelegen.no: Ine Thereze Gransæter
    Ansv.red og adm.dir: Petter Danbolt
    Stedfortr.ansv.red og COO: Terje Johansen
    Oppdateringsansvarlig Lommelegen.no: Linda Stølen
    Utgiverselskap: Aller Internett as
    Lommelegen AS © 2012 - ditt helsesenter på Internett
    Materialet er omfattet av åndsverklovens bestemmelser. Uten særskilt avtale med
    Lommelegen AS er enhver eksemplarfremstilling og tilgjengeliggjøring forbudt.
     

    Lommelegen.no har konsesjon fra Datatilsynet.

    Opplysningene som gis på Lommelegen.no må ikke 
    brukes i stedet for kontakt med, undersøkelse hos eller behandling av lege