| Tynntarm og tykktarm Crohns sykdom |
|
Crohns sykdom er en betennelse som kan ramme hele fordøyelseskanalen, fra munnen til endetarmsåpningen. Betennelsene kommer og går, og kan dukke opp på nye steder.
Av: Cecilie Arentz-Hansen og Kåre Moen, leger
Betennelsene kan føre til arr som gjør tarmen trang og som øker risikoen for å få tarmslyng. Fra et område med betennelse kan det også dannes en kanal (kalles en "fistel") som går fra tarmen til et annet sted, for eksempel ut til huden eller over til urinblæren. Gjennom denne kanalen kan det passere avføring, og det kan medføre infeksjoner. Crohns sykdom er ikke så vanlig, men forekomsten øker i Europa og i USA. Av 100 000 mennesker vil omtrent 7 personer av disse få sykdommen per år i Norge. Sykdommen er vanligst hos hvite. Sykdomstegn Magesmerter: Hvis den siste del av tynntarmen er angrepet (et vanlig sted), sitter magesmertene nederst på høyre side. Diare, slapphet og vekttap er vanlig. Noen får feber. Barn som ikke er ferdig utvokste, kan vokse mindre enn forventet. Noen med Crohns sykdom er mer disponerte enn andre til å få betennelser i ledd, øyne eller hud. Dette skyldes en økt tendens til andre autoimmune reaksjoner. Behandling Kontakt lege ved mistanke om kronisk tarmbetennelse. Du bør også kontakte lege ved slapphet og uklare plager fra tarmen. Legen vil undersøke deg, og henvise deg videre til en spesialist (f eks ved barneavdeling eller medisinsk avdeling) hvis kronisk tarmbetennelse mistenkes. Diagnosen stilles ved hjelp av kikkertundersøkelser (endoskopi) og vevsprøver fra tarmen. Behandlingen av Crohns sykdom likner mye på behandlingen av ulcerøs kolitt. Men, sulfasalazin er ofte ikke så effektivt som forebyggende medisin, særlig hvis det først og fremst er tynntarmen som er angrepet. Hvis tykktarmen er rammet, kan sulfasalazin være effektivt. I perioder med forverrelser brukes gjerne glukokortikoider, oftest som tabletter (prednisolon eller budesonid). Andre immundempende midler kan også være aktuelt å bruke (azatioprin, infliksimab, natalizumab). I enkelte tilfeller brukes metronidazol, som er et antibakterielt middel. Hvis sykdommen fører til forsnevring eller sammenvoksning av tarmen, er operasjon ofte nødvendig. Deler av tarmen fjernes. Oppdatert 22.11.08 av: Cecilie Arentz-Hansen, lege |
|
Oppdatert:
22. November 2008 |
| --------------------------------------------- |
| Spørsmål til legen: Still spørsmål til legen - garantert svar! |
