Av: Lommelegen.no

Relaterte artikler:

Spansk krage

Relaterte temasentre:

Barn
For menn
Symptomer

La ham gjøre det selv!
Når gutter er nyfødte, kan forhuden normalt ikke trekkes tilbake. Åpningen er akkurat så stor at gutten kan tisse. Dette er normalt, og man skal ikke prøve å trekke forhuden bakover. Innsiden av forhuden sitter nemlig fast i penis, og dersom man trekker den bak med makt, vil det kunne bli både smertefulle rifter og grobunn for bakterier. Gutten selv er den første som skal trekke forhuden bakover!

Blåses opp som en ballong
Av og til kan det se ut som om tuppen av penis blir blåst opp som en ballong når gutten tisser. Dette er opphav til bekymring både blant foreldre og guttene selv. Ingen fare: dette er normalt, det er urin som midlertidig kommer inn under forhuden, og er på en måte naturens egen måte å gradvis strekke i forhuden.

Selv om forhuden er såpass trang at han får slik utposning når han tisser, er det ikke nødvendig med mer enn vanlig hygiene, ikke prøv å rengjøre under forhuden.

Naturlig strekking
Det er naturlig allerede fra de er små, at gutter finner glede i å leke med seg selv. Etter hvert oppdager han penis for alvor, og begynner å trekke og dra i den. Dette fører til at forhuden slakkes over tid.

Etter hvert er mulig for gutten å trekke forhuden fullstendig tilbake. Dette kan skje når gutten er i barneskolealder, eller først opp mot pubertetstid. Forhuden skal da kunne gli bakover uten problemer ved urinering, rengjøring og onanering, og lett gli frem igjen etterpå.

Av og til blir ikke forhuden løs nok til at dette går helt knirkefritt. Problemene kan da være problemer med å få dratt forhuden bakover (phimose), eller problemer med å trekke forhuden frem igjen etterpå (paraphimose). Trang forhud disponerer for betennelse under forhuden, på fagspråket kalt balanitt.

Phimose
Phimose betyr at forhuden ikke kan trekkes helt eller delvis tilbake slik at hele penishodet (glans) blir synlig.
Husk at frem til puberteten er det helt normalt at forhuden ikke kan trekkes helt tilbake, og skal ikke behandles med mindre det gir medisinske problemer!

 Phimose kan gi opphav til tilbakevendende infeksjoner med bakterier eller sopp, og smerter ved onani og senere, samleie. Da er det viktig å behandle det.

Det finnes flere måter å forsøke å komme til målet på:

• Forsiktig tøyning i forhuden over en lengre tidsperiode. 
• Påsmøring av steroidkrem noen ganger daglig. Dette må følges opp av lege.
• Tøyning i lokalbedøvelse hos legen eller på sykehus. 
• Kirurgi. Dette er kun ytterst sjelden nødvendig, og gjøres kun der man ikke kommer til målet med metoder nevnt ovenfor. Kirurgen gjør et lite innsnitt i forhuden, og forhuden bevares, i motsetning til ved omskjæring.
• For noen skaper phimosen ingen problemer, og da behøver det ikke å behandles.

Paraphimose kan bli farlig
Paraphimose kalles det når forhuden er trukket tilbake bak kanten på penishodet, men ikke kan trekkes frem igjen. På norsk kalles det ofte spansk krage. Dette er en akutt situasjon, og kan bli alvorlig dersom det ikke blir behandlet.

Jo lenger tid forhuden sitter fast, desto mer svulmer området opp, og det dannes en stram ring som kan hindre blodomløp og lymfedrenasje til og fra penishodet og forhuden. Penishodet kan svulme nokså voldsomt opp med blod og væske, dette er som regel svært smertefullt. Noen ganger er det imidlertid lite smerter forbundet med dette. Resten av penis er vanligvis ikke påvirket. Det er vanskelig eller umulig å late vannet.

Hva kan skje?
Når vevet ikke får oksygen fra nytt blod, kan det bli gangren (koldbrann). Dersom man ikke får behandlet tilstanden før gangren setter inn, kan det bli snakk om penisamputasjon!

Hva gjøres?
Det er viktig å så fort som mulig minske hevelsen i penishodet slik at forhuden kan trekkes på plass igjen.

Prøv først å klem hånden hardt rundt penishodet. Dette vil ofte være nok til at forhuden glipper over, og da vil etter hvert hevelsen gå over av seg selv igjen. Det kan også være et forsøk verd å legge på is rundt for å redusere hevelsen.

Dersom dette ikke hjelper, må lege oppsøkes så fort som mulig. Hos legen vil man først prøve å redusere hevelse med trykk og is. Hvis det ikke lykkes, kan man sette inn en sprøyte som hjelper til med å drenere overskuddevæske.

Hvis ingenting annet nytter, må det gjøres et lite snitt i forhuden for å frigjøre den.

Kan det forebygges?
Dersom du har trang forhud, er det derfor viktig at du alltid er nøye med å trekke forhuden helt på plass igjen etter at du har badet, vasket deg, latt vannet eller hatt sex for å forebygge at den setter seg fast.

Overfølsomt penishode

Penis og størrelse

Størrelse penis

Om normale strukturer på penis