Ikke alltid kur å få!
Når du bestiller time hos legen eller på legevakten på grunn av en infeksjon er du interessert i å vite om dette er noe farlig og hva som kan gjøres. Dessverre er det ikke bestandig legen har noe å tilby som kan kurere deg, selv om han eller hun gjerne ville.
Er det en infeksjon?
Det første legen må ta stilling til er om det dreier seg om en virus- eller en bakterieinfeksjon eller om det er noe helt annet som feiler deg. Det gjør han i første omgang ved å spørre deg om symptomene dine i øyeblikket og hvordan det hele har utviklet seg.
Symptomer på infeksjon Feber er en vanlig plage ved infeksjoner, smerter fra organene som er rammet er også vanlig. Luftveisinfeksjoner, urinveisinfeksjoner og hudinfeksjoner er de hyppigste i allmennpraksis. Utfra symptomene kan legen noen ganger si ganske sikkert om det dreier seg om bakterier eller virus. En hudinfeksjon med bakterier har et karakteristisk utseende, en streptokokkinfeksjon i halsen kan være lett å påvise kun ved å se i munnhulen og svelget.
Blodprøver
I mange tilfeller vil legen støtte seg på en blodprøve. Den vanligste prøven heter CRP og slår kraftigere ut ved bakterieinfeksjoner enn ved infeksjoner forårsaket av virus. Denne brukes som hurtigtest på mange legekontorer og legevakter. Imidlertid er denne kun en støtte, da denne ikke er 100% sikker. En bihulebetennelse med bakterier eller en urinveisinfeksjon vil ikke bestandig slå ut på prøven, mens en kraftig influensa vil kunne gi høy verdi på CRP. Dessuten kan andre sykdommer også gi stigning av denne prøven, for eksempel revmatiske sykdommer eller akutt hjerteinfarkt.
Dyrking av bakterier Et annet hjelpemiddel kan være å ta prøver direkte fra sår eller kroppsvæsker og sende til dyrkning. Dette er som regel aktuelt når legen tror det er en bakterieinfeksjon men vil vite hvilken bakterie det dreier seg om slik at pasienten kan få det antibiotikum som virker best. En prøve med bomullspinne fra svelget kan være til hjelp for å påvise streptokokkinfeksjon.
Når legen har undersøkt deg på de aktuelle stedene, for eksempel lyttet på lungene og sett i ører og hals, vil han kunne gjøre en vurdering av om dette er bakterieinfeksjon eller ikke og gi deg medisiner hvis det er nødvendig. Noen bakterieinfeksjoner kan godt gå over av seg selv uten bruk av medisiner, mens i andre tilfeller vil det være helt nødvendig med antibiotika.
Legen ville ikke gi meg antibiotika!
En virusinfeksjon er nytteløst å behandle med antibiotika. En lege som ikke gir deg antibiotika vil vanligvis ha gjort en slik vurdering. Imidlertid kan også leger ta feil og det er viktig å gi legen tilbakemelding hvis infeksjonen utvikler seg til det verre eller det tilkommer nye symptomer.
Bakterier i tillegg til virus? Ikke helt sjelden kan symptomene passe best med en virusinfeksjon og etter noe tid utvikle seg til det verre. Dette kan i så fall bety at det i tillegg har kommet bakteriell infeksjon "på toppen av" virusinfeksjonen, og da må man gjerne oppsøke lege på nytt. Hvis det da var tatt CRP ved første undersøkelse kan denne undersøkes igjen. En stigning i verdien vil tale for en reell forverring og da trolig bety bakterieinfeksjon.
Redaktør Lommelegen.no: Ine Thereze Gransæter
Ansv.red og adm.dir: Petter Danbolt
Stedfortr.ansv.red og COO: Terje Johansen
Oppdateringsansvarlig Lommelegen.no: Linda Stølen
Utgiverselskap: Aller Internett as