6 spørsmål om kolesterol

Ta deg heller et eple! Illustrasjonsfoto: colourbox.com

Fettstoffer i blodet
6 spørsmål om kolesterol

Mange mennesker har fått vite at de har for høyt kolesterol, og mange lurer også på hva det betyr. Man merker det jo ikke på kroppen. Her svarer dr. Kåre Moen på 6 vanlige spørsmål om kolesterol.

Av: Tomas Nordheim Alme, stud. med.

Relaterte temasentre:

1. Er høyt kolesterol en sykdom?
- Nei, i utgangspunktet er man ikke syk dersom man har høyt kolesterol. Men det er en risikofaktor, noe som forteller oss at en person har økt fare for å utvikle en del sykdommer, blant annet hjerteinfarkt. Noen har en medfødt tilstand som gjør at de har høyt kolesterolnivå uavhengig av hva de spiser og fra ung alder. De kommer i en spesiell sitasjon i forhold til behandling, og man kanskje si at enkelte av disse har en sykdom.

2. Legen har snakket om sunt og usunt kolesterol. Hva er det egentlig?
- Fettet som tas opp fra kosten vår bringes rundt i kroppen i ulike typer "fettpakker". Disse pakkene er sammensatt av proteiner, kolesterol og triglyserider. En type av disse pakkene kalles HDL, som står for high density lipoprotein; høy proteintetthet. Dette er det såkalte sunne kolesterolet. En annen type kalles LDL, som tilsvarende forteller oss at de inneholder mindre protein (og mer kolesterol). LDL kalles ofte for usunt kolesterol.

3. Hvordan vet jeg om jeg har høyt kolesterol?
- Ofte vil den første mistanken om at noen har for høyt kolesterol komme ved en tilfeldig måling av totalkolesterol ved en rutinesjekk. Dersom denne verdien er over 6, vil legen vurdere om det skal tas flere prøver. Det vanlige er da at man må ta en fastende blodprøve. Dette er fordi nivået av triglyserider går opp like etter et måltid, og vi får derfor en upålitelig verdi. Ved denne prøven måles totalkolesterol på nytt, og dessuten også HDL. LDL er det vanlig å regne seg frem til ut ifra de andre verdiene.

4. Når bør høyt kolesterol behandles?
- Generelt er det slik at HDL bør være høyest mulig og over 1,0, mens LDL bør være lavest mulig og under 3,0. Totalkolesterol bør være under 5,0. Det er likevel ikke sikkert at legen din vil sette i gang behandling dersom verdiene dine er like over disse tersklene. Det vil blant annet være lurt å undersøke om du kan komme i mål ved å gjøre omlegginger i kosten og å mosjonere mer. Det er billigere, har færre bivirkninger og gir sannsynligvis det beste resultatet på lang sikt.

Det finnes dessuten flere faktorer som avgjør når behandling bør settes inn. Dersom du har hjertesykdom fra før eller diabetes type II, vil det være viktigere å sette i gang behandling enn ellers. Andre risikofaktorer, som høyt blodtrykk, overvekt (særlig dersom kiloene er plassert rundt magen), røyking og nyresykdom tas også med i betraktningen. Legen vil også være interessert i å vite om det finnes andre tilfeller av sykdommer i hjerte-/karsystemet hos familiemedlemmer.

5. Hvorfor er LDL farlig?
- I mange studier har man sett at for store mengder av LDL i blodet har sammenheng med utvikling av aterosklerose (åreforkalkning), altså at blodårene blir tettere. Dette kan gi økt risiko for hjerteinfarkt og hjerneslag, samt gi andre typer sykdommer som for eksempel røykeben og ereksjonsproblemer.

Noen av LDL-partiklene blir plukket opp av noen storspisende immunceller som i sin tur kan snike seg inn i åreveggen. Her kan de bli angrepet av kjemiske forbindelser kalt frie radikaler. Dette gjør at de blir omdannet til noe som kalles skumceller. Det gir en stiv og lite fleksibel årevegg, og det er lett å tenke seg at blodårene fungerer dårligere i en slik tilstand. Vi får blant annet dannet mye frie radikaler når dersom vi røyker.

6. Kan vi motvirke LDLs skumle virkning?
- For å motvirke de frie radikalene finnes noe som heter antioksidanter. De nøytraliserer de frie radikalene. Kjente antioksidanter er for eksempel vitamin C og E. Det er alminnelig antatt at et inntak av disse antioksidantene vil motvirke de skadelige effektene av LDL. Dette gjelder særlig dersom vi får dem i oss gjennom frukt og grønt. Antioksidanter i pilleform har ikke vist like gode resultater.

Det viktigste du kan gjøre for å motvirke høyt kolesterol er å legge om kostholdet og å mosjonere mer. Legen kan og bør hjelpe deg med dette, slik at du blir motivert og gjør tingene riktig. Dette er også noe som familien kan involveres i. Det er lettere å spise sunt dersom hele familien spiser det samme. Røykeslutt er også noe av det viktigste du kan gjøre for helsen din!

I tillegg til kost og mosjon, finnes det medisiner som kan senke kolesterolet. Dette vil legen din vurdere etter hvert. Medisinene er et fint hjelpemiddel for dem som ikke får ned kolesterolet ved egen hjelp, men det er ikke noen enkel løsning, og de har også sine bivirkninger.

Denne artikkelen ble publisert for første gang i januar 2000.

Les mer om: røyking, hjerteinfarkt, diabetes, kolesterol, protein, nyresykdom

Kolesterolmedisin?

Sliten røyker

Forskjellige spørsmål

Høyt kolesterol: Genetikk

Oppdatert: 25. December 2008

Del+

---------------------------------------------

Spørsmål til legen:
Still spørsmål til legen - garantert svar!